Заведующий отделением Неврологии МКБ «Sfânta Treime», врач невролог высшей категории Виктор Мунтяну
Что такое инсульт, и каким он бывает
Инсульт является одним из самых тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, так как ведет либо к инвалидизации больного, либо к его смерти. Это острое нарушение мозгового кровообращения, результатом которого становится повреждение мозговой ткани.
Различают два вида инсульта:
• геморрагический, который возникает вследствие кровоизлияния в мозг и характеризуется появлением внутричерепной гематомы. Эта гематома оказывает давление на окружающие ткани, из-за чего возникает отек и гибель нервных клеток.
• ишемический, который возникает вследствие внезапного прекращения кровоснабжения определенного участка мозга из-за спазма сосуда или его закупорки кровяным тромбом или оторвавшейся атеросклеротической бляшкой. Ишемические нарушения мозгового кровообращения составляют около 80% всех видов инсульта.
Кому следует быть особенно осторожным
В группе риска находятся люди, у которых:
1. кто-то из близких родственников перенес острое нарушение кровообращения (инсульт или инфаркт миокарда);
2. наблюдается повышенное артериальное давление, боли в сердце, аритмия;
3. повышен уровень холестерина, атеросклероз,;
4. склонность к тромбообразованию;
5. избыточный вес;
6. сахарный диабет;
7. вредные привычки: курят, злоупотребляют алкоголем;
8. вегетососудистая дистония и периодические ишемические атаки.
Основные признаки инсульта головного мозга
Признаки надвигающейся опасности могут быть различными, но есть несколько основных признаков, которые желательно запомнить, и сделать это несложно, чтобы, если возникнет необходимость, срочно обратиться за медицинской помощью. Надо попросить пострадавшего:
1) улыбнуться. При инсульте улыбка будет кривая – одна сторона тела не слушается, уголок губ опускается вниз, а не поднимается наверх.
2) сказать простое предложение. Во время удара человек говорить медленно, запинаясь, как пьяный.
3) поднять руки: их будет сложно поднять на одну высоту, одна рука всегда ниже.
4) высунуть язык: он будет кривой и несимметричной формы, либо западет на одну сторону.
Могут быть и другие более или менее выраженные симптомы:
• нарушение сознания (частичная или полная его потеря),
• нарушение слуха, зрения в одном или обоих глазах;
• проблемы с речью или с ее пониманием;
• изменение ритма, частоты и глубины дыхания, а в тяжелых случаях — возможна остановка дыхания;
• резкое снижение давления, учащение частоты сердечных сокращений, возможна остановка сердцебиения;
• асимметрия лица;• возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
• слабость в руке или ноге, частичный или полный паралич конечностей, судороги (чаще всего на одной стороне тела).
Обычно у надвигающегося приступа есть и ранние признаки (предвестники) – так называемая ишемическая атака, симптомы которой также должны насторожить:
• беспричинная интенсивная головная боль, нарушение речи;
• резкое головокружение, слабость, вплоть до обморочного состояния, редкий пульс;
• приток крови к лицу, потливость;• различной выраженности нарушения двигательных функций в руке или ноге, чаще с одной стороны тела (чувство онемения, изменение чувствительности);
Что можно сделать до приезда «Скорой помощи»:
Можно принять следующие меры:
• уложить пострадавшего на высокие подушки, чтобы голова была приподнята;
• открыть окно, чтобы поступал свежий воздух, снять или расстегнуть стесняющую одежду;
• измерить артериальное давление и если оно повышенное, дать больному лекарственные средства, которые он обычно принимает;
• можно сделать горячую ножную ванну, дать принять экстракт боярышника, настойку валерианы, пиона — это успокаивающие средства;
• при рвоте повернуть голову пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
Но самое первое и главное, что требуется сделать, если есть подозрение на инсульт — как можно быстрее вызвать «скорую»! Больные с острым нарушением мозгового кровообращения должны быть немедленно госпитализированы в стационар! Время, за которое можно успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта и остановить гибель клеток головного мозга – «терапевтическое окно» — 3 (максимум 6) часа. Помните про эти «золотые часы»: чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов на жизнь!
